El caso correspondía a una mujer de aproximadamente 45 años que acudía a un chequeo con su médica de familia luego de interconsulta con ginecología por metrorragias. En la consulta anterior había comentado a su médica que su matrimonio no iba bien y había tenido sexo sin protección con una pareja extramarital, y a pesar de "confiar" en la misma, quería asegurarse no haber contraído alguna ETS, por lo que se le pidió serología de HBV, HCV, HIV y VDRL. Todos los resultados fueron negativos salvo el hallazgo de HBS y HBC + (POSITIVOS) en simultaneidad con HBVAg - (NEGATIVO) encontrándose todo el resto negativo, lo que resultó confuso ya que la paciente había sido inmunizada con la vacuna hacía 4 años con pruebas serológicas negativas constatando que no hubo infección previa. Vale la aclaración que el hallazgo de C y S + y Ag - corresponde a una respuesta inmunológica normal frente a una infección pasada.
Mi pregunta apuntaba al por qué del resultado positivo, estando inmunizada y habiendo comprobado que la paciente ya tenía protección contra el virus (lo que idealmente daría un perfil de Ag y C negativos con S positivo).
Se charló con la Dra repetir estudios en sospecha de falsos positivos.
Bibliografía consultada:
http://www.cdc.gov/hepatitis/hbv/pdfs/serologicchartv8.pdf
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